病历定义
2023-12-20 07:52:54 1270次浏览
1.《病历书写基本规范》(卫医政发[2010]11号)条明确规定: “病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。”
2.综合整理,病历的定义可归纳为:
①是关于患者疾病发生、 发展、诊断、 情况的系统记录;
②是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理,并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和;
③并不是过程中的所有资料都是病历,比如一些临时性的文件(典型的如:入院须知、辅助检查申请单。报告单属于病历,但病理切片、X线片等不属于,也不会归入病案保存);
④病历在经病案管理人员整理后归档到病案室,病历将转变为病案;
⑤具备法律效应。
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早孕期b超是非常重要的检查,可以看出以下几项内容:(1)是否为宫内妊娠:如果彩超在宫腔内看到了妊娠囊和胎芽,说明是宫内孕,如果在宫腔以外的部位看到了妊娠囊和胎芽,为宫外孕的表现。(2)确定胎数:如果彩超在宫腔内看到了一个妊娠囊和一个胎芽,为
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三维彩超表面成像用于产科检查,不仅可观察到胎儿成长的过程,而且可以检查胎盘、羊水及脐带的变化,更重要的是可作为诊断胎儿畸形的主要手段。由于组织结构与液体灰阶反差较大,可清晰显示可疑结构的立体形态、表面特征、空间位置关系,提供胎儿在宫内的立体
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代开三甲医院医院证明,专业代开病假条、代开医院证明、英文体检报告、体检报告、病假理由、病假理由大量专业提供代开医院病例证明、门诊收据、病历手册、化验单、CT报告单、开药单、病假条、诊断证明书、门诊、急诊病假条等等。医院收费票据解释 (1
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上环证明怎么开?其实还是非常简单的,只要在计生部门的引导下到计生部门的下属医院,做了上环手术就可以开出上环证明。不适应上环的,也要开除不适应上环的原因的证明,然后在医生的建议下采取其他方式进行避孕节育。出院证明只是病例中的一项。出院病例排列
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三维彩超表面成像用于产科检查,不仅可观察到胎儿成长的过程,而且可以检查胎盘、羊水及脐带的变化,更重要的是可作为诊断胎儿畸形的主要手段。由于组织结构与液体灰阶反差较大,可清晰显示可疑结构的立体形态、表面特征、空间位置关系,提供胎儿在宫内的立体
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病假条格式要求: 1.居中写标题“病假条”,这是所有应用文的通用要求; 2.顶格写称谓,即向谁请假,注意应加上其职务,以示尊重; 3.第二行空两格开始写正文; 4.写明病假原由,这个地方要实事求是,否则后果自负; 5.病假起止时间,这个非常
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中小学休学规定,学生有下列情况之一者,可以休学: 1.因病经诊断,需停课休养时间占一学期总学时三分之一以上的; 2.学生在一学期内连续请假(包括病、事假)时间超过学期总学时三分之一仍不能到校上课的; 3.因其他原因(包括出境就学等),需要休
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病假条格式要求: 1.居中写标题“病假条”,这是所有应用文的通用要求; 2.顶格写称谓,即向谁请假,注意应加上其职务,以示尊重; 3.第二行空两格开始写正文; 4.写明病假原由,这个地方要实事求是,否则后果自负; 5.病假起止时间,这个非常
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中小学休学规定,学生有下列情况之一者,可以休学: 1.因病经诊断,需停课休养时间占一学期总学时三分之一以上的; 2.学生在一学期内连续请假(包括病、事假)时间超过学期总学时三分之一仍不能到校上课的; 3.因其他原因(包括出境就学等),需要休
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病假条格式要求: 1.居中写标题“病假条”,这是所有应用文的通用要求; 2.顶格写称谓,即向谁请假,注意应加上其职务,以示尊重; 3.第二行空两格开始写正文; 4.写明病假原由,这个地方要实事求是,否则后果自负; 5.病假起止时间,这个非常
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妇科B超分两类:经阴道B超和经腹部B超。 经阴道B超:简称阴超,是将B超探头放入阴道进行超声诊断的方法,特别适合于观察小骨盆内的盆腔脏器,临床常用于排卵监测、宫外孕的确诊、子宫占位性疾病以及多囊卵巢综合症和巧克力囊肿的诊断等。 与腹部B超相
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病假条格式要求: 1.居中写标题“病假条”,这是所有应用文的通用要求; 2.顶格写称谓,即向谁请假,注意应加上其职务,以示尊重; 3.第二行空两格开始写正文; 4.写明病假原由,这个地方要实事求是,否则后果自负; 5.病假起止时间,这个非常
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病假条格式要求: 1.居中写标题“病假条”,这是所有应用文的通用要求; 2.顶格写称谓,即向谁请假,注意应加上其职务,以示尊重; 3.第二行空两格开始写正文; 4.写明病假原由,这个地方要实事求是,否则后果自负; 5.病假起止时间,这个非常
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三维彩超表面成像用于产科检查,不仅可观察到胎儿成长的过程,而且可以检查胎盘、羊水及脐带的变化,更重要的是可作为诊断胎儿畸形的主要手段。由于组织结构与液体灰阶反差较大,可清晰显示可疑结构的立体形态、表面特征、空间位置关系,提供胎儿在宫内的立体
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妇科B超分两类:经阴道B超和经腹部B超。 经阴道B超:简称阴超,是将B超探头放入阴道进行超声诊断的方法,特别适合于观察小骨盆内的盆腔脏器,临床常用于排卵监测、宫外孕的确诊、子宫占位性疾病以及多囊卵巢综合症和巧克力囊肿的诊断等。 与腹部B超相
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